阑尾什么作用?
阑尾是消化道中最细小的管段,由肠壁的黏膜下层向腹腔内突起而成“尾巴”状。由于解剖部位的隐蔽性和特殊的病理变化,使既往单纯药物治疗效果不确切、手术切除风险被夸大的阑尾炎成为外科常见病种之一。 目前治疗阑尾炎的方法包括一般治疗(药物治疗)、腹腔镜手术和传统开腹手术三种方式。
一、 一般治疗 适用于病变初期或病情轻微者,可给予解痉镇痛药物,如阿托品、654-2等;抗感染治疗可用甲硝唑或头孢类抗生素。但必须严格注意抗菌药物的选用,防止耐药菌株的产生。对于诊断尚未明确的病人,切忌滥用广谱抗菌药。 对于诊断明确而症状尚轻者,亦可通过非手术治疗控制症状,其方法有:
1.胃肠减压 当患者出现恶心、呕吐时,应及时安置胃肠减压管道,以减轻胃肠道负担,促进疾病的康复。
2.止痛 对剧烈的腹痛可予以吗啡类药物进行止痛处理。
3.静脉输液 纠正水和电解质紊乱,补充热量及营养,维持机体内环境的稳定。
4.输血 尤其是贫血患者应及时输血,以提高身体素质,增强对感染的抵抗力。
二、 腹腔镜手术 在全麻后,在脐孔周围做小切口,插入气管插管全身麻醉,然后在监视下,将器械伸入腹腔内部操作,完成手术。具有创伤小、痛苦少、恢复快等特点。但是对有炎症、粘连严重的患者,不能采用该术式。
三、 开腹手术 直接打开腹腔,进行充分的冲洗和引流,清除盆腔脓肿,必要时切除部分阑尾。对于无法切除的阑尾,可以结扎止血,关闭腹腔。