无痛分娩针有什么副作用?
“无痛”并非完全无痛,只是将痛感降到最低 所谓的“不痛”也只是相对于疼痛程度最高的“重度分娩阵痛”而言的。 无痛分娩使用的药物主要是麻醉药和镇痛药,目前常用的有麻醉性镇痛药哌替啶(杜冷丁)及哌甲酯(度冷丁、可卡因等);苯二氮卓类阿米扎平、氯丙咪嗪;吗啡类药物芬太尼、舒芬太尼以及阿片受体激动剂美沙酮等。这些药物通过不同机制产生镇痛效果,但都有一定的药物不良反应。
1.对中枢神经系统的影响 有麻醉作用,可抑制大脑皮层,产生镇静催眠效应,初期可使患者感觉舒适,意识模糊,言语不清,动作不灵活,后期会表现为肌张力下降、步态不稳、言语清、行动迟缓等症状。
2.呼吸抑制作用 可使患者呼吸减慢、通气量降低、血液中二氧化碳浓度上升、氧饱和度下降,严重时可能造成缺氧、脑水肿甚至窒息。麻醉医师在手术期间必须密切观察患者的呼吸情况,进行有针对性的监护。 如果使用镇痛药物后,发现患者出现呼吸困难或急促,应立即停止用药并进行相应处理。对于有呼吸道疾病史的患者,要在医生指导下方可使用药物以防止副作用发生。
3.尿潴留 由于麻醉药可直接作用于膀胱平滑肌,引起膀胱收缩力下降,输尿管蠕动减弱,从而造成尿液潴留。对于这种情况不必过于紧张,一般可自行缓解。为预防并发症的发生,患者在术后应尽量多下床活动,以利于膀胱功能的恢复。
4.其他 除上述较为常见的药物副反应外,还有乏力、恶心呕吐、头晕、头痛、皮疹等。一般情况下,停药后这些副反应会逐渐消失。