儿童乳房结节怎么消除?
宝宝3个月时,发现右侧乳房有结节,4个象限、5-6个结节,较大者约2CM*1.5CM;左侧乳房稍小,3个象限、3-4个结节,较小者约1.5CM*1CM,无乳头溢液,无局部皮肤红肿或凹陷。 当时咨询过外科医生(乳腺外科主任),建议观察,不吃含激素的药物,不挤结节,按时接种乙肝疫苗。
目前孩子5岁半了,期间定期(3个月/次)复查彩超,没有增大迹象,部分时间结节数会略有减少,但始终未全部消散。 作为妈妈非常焦虑,是否应该考虑手术?有没有其他更好的方法治疗呢? ——首先声明,我不是专业人士,分享的是自己作为母亲的角度,以及查询很多相关资料得出来的结论,供参考! 从两个角度谈这个问题:
一、药物 查询到的一篇文献《小儿乳腺增生症的治疗探讨》其中提到,对于病因为雌激素水平过高引起的患儿,服用三苯氧胺(他莫昔芬)可抑制体内雌激素生成,从而缓解症状[1]。 但文中提到该药副作用大,且用药时间短,并特别提醒【孕妇禁用】该药。 另外一篇文献《儿童和青少年原发性乳腺癌的诊断和治疗(附10例分析)》中提到,对发生于10岁以下幼儿及青春期女孩的乳腺癌,应尽量采用单纯手术切除的方式,不主张作化疗、放射治疗等,以免损伤生长发育[2]。 所以,基于以上两方面的原因,不建议给孩子口服药物治疗。
二、手术治疗 不排斥手术,但是不推荐立即进行全切手术。 因为对孩子来讲,创伤越大越好,同时保留更多的组织,避免影响日后的美观。如果结节在短期内快速长大,或者出现疼痛不适,应及时就医,根据情况考虑手术方式。 如果是良性的,单纯切除结节就好了,如果发现有癌细胞,行乳腺癌根治术也是可以的。
希望所有的小朋友都能健康平安!