儿童远视就是弱视吗?

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远视和弱视是不一样的,很多家长把这两个概念混为一谈是因为在孩子的视力检查单上,经常看到诸如“屈光不正”、“弱视”之类的诊断。其中,“屈光不正”包括近视,远视和散光,而弱视是眼睛本身的结构出现问题(主要是视网膜和视神经)导致的视觉障碍。尽管有些情况下,弱视会伴随远视或近视,但是远视和弱视的病因完全不同。 下面分别来说一下:

1. 远视

远视是指眼球无器质性病变者,经过充分调节后,远近目标物体的影像仍不能清晰聚焦在视网膜上;或者虽然能聚焦在视网膜上,但不能形成清晰的物体图像。前者称为单纯性远视,后者称为混合型远视。无论哪种远视,都是由于人的眼睛是一个精密的屈光系统,而这个系统的组成之一就是睫状肌,它位于眼角膜后面,与晶状体一起构成一个可改变的凸透镜。

正常情况下,人看近处物体时,睫状肌收缩,使晶状体变厚,光线经折射之后聚焦在视网膜上。反之,则能在视网膜上形成清晰的像。 而远视的人,由于眼内结构不正常,不能形成聚焦的点,所以远处和近处的物体都不能很清晰地成像在视网膜上。这种情况下,眼睛必须调动所有的肌肉群以及调节能力来补偿这个缺陷,这就会使眼睛容易疲劳。 年龄越小,远视的程度越重,因为孩子的眼轴(从角膜顶点到瞳孔中央的距离)比成年人大很多,而且孩子正处于生长发育的阶段,眼睛的屈光度也有可能发生变化。

2. 弱视 弱视是由于眼部疾患导致患者视力低下,而此视力低下并不是由屈光原因造成的。即使经过配戴眼镜,患者的视力仍然无法达到正常水平。 在我国,每年大约有两百万新生儿患弱视。虽然大多数患者在成年后视力可以有所提高,但如果不及时治疗,患者将有可能永远的处于看不清东西的状态中。

引起弱视的原因有很多,例如斜视、屈光参差(两眼屈光度数相差较大)、上下眼睑痉挛等都会导致弱视。对于小孩子来说,最常见的病因是先天性白内障或是青光眼。这些疾病都会影响宝宝的视野,从而干扰大脑对双眼集合功能的建立,最终引发弱视。 需要特别说明的是,大部分弱视是由屈光问题引起的,比如远视、散光或高度近视。如果宝宝出现弱视,通常会有视物模糊、视物歪头、看电视凑得很近等情况,家长应时刻关注孩子的视力情况。

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