儿童疝气要手术吗?
1. 什么是小儿疝气 小儿疝气即小儿腹股沟疝,是一种小儿外科疾病,表现为腹股沟区(大腿根)出现包块,平卧时可还纳腹腔内。如果长时间不能回纳,可发生嵌顿或者绞窄,出现恶心、呕吐、腹泻、腹胀等胃肠道症状和呼吸困难、发绀等循环呼吸衰竭表现,如不及时处理可以危及生命。
2. 为什么会得小儿疝气 小儿疝气的发病原因尚不完全明确。可能与下列因素有关: (1)先天性壁层脐环未闭(新生儿脐带脱落后形成脐窝); (2)腹膜鞘状突未见关闭或关闭不全; (3)小肠通过鞘状突进入阴囊或大腿根部,受外力牵引导致反复脱出; (4)孩子剧烈哭闹和便秘时加重腹腔压力增加,可使病情反复或发作。
3. 如何治疗小儿疝气 如果患儿6个月~7岁,体重超过20斤,腹压正常,医生检查后可以实施腹腔镜微创手术,住院3天左右,伤口不大,恢复迅速,复发率低。但是,对于6月以下婴儿或低体重的患儿,由于年龄小、体质弱、伤口不易愈合或存在感染问题,建议保守治疗并定期观察。 对于成人患者来说,一旦确诊应及时进行手术治疗。 目前针对成人的手术方式主要包括传统开放手术及腹腔镜下疝修补术两种。
前者是在腹部做切口,然后分离暴露疝囊,将疝内容物还原至腹腔,最后缝合关腹;后者是通过肚脐处的一个微小创口,将腔镜器械置入腹腔内操作,完成疝修复过程。与传统的开放性手术相比,腔镜手术具有创伤小、疼痛轻、术后恢复快、并发症少等优势;但费用相对较高。 无论采取哪种术式,手术均能彻底根治疝气。