儿童尿路感染怎么引起?

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一、什么是小儿尿路感染 小儿泌尿系感染(UI)是儿科常见的疾病,是指病原微生物在肾脏或尿道中生长繁殖而引起的急性传染病。二分之一以上病例由细菌造成,其他病原体包括支原体、衣原体、病毒等。 二、发病机制 正常尿液中含有大量细菌,为细菌的生长提供了丰富的营养。当局部环境条件发生变化时,例如受凉、劳累、饮水减少时,局部抵抗力下降,则可发生细菌感染。由于婴幼儿尿道和肛门离得近,平时又喜欢下蹲游戏,容易使细菌侵入尿道。另外,母亲使用抗菌药物不当,也会增加婴幼儿发生尿路感染的机会。 三、临床表现 本病起病急骤,患病期间患儿可有全身不适、乏力、发热、食欲减退等症状出现,但多不严重。若不能有效控制感染,可导致高热持续不退,同时可伴有恶心、呕吐、腹泻,或咳嗽、呼吸困难,或皮疹、嗜睡、惊厥等症。 如不及时治疗,感染可向周围扩散,引起败血症;长期持续存在或反复急性发作的泌尿系感染,还可导致肾损害,出现慢性肾功能不全。 四、诊断与检查 当孩子有诱因,以及上述典型表现时,诊断一般不难。但应注意与下列疾病相鉴别: 1.上呼吸道病毒感染 2.肺炎支原体感染

3.过敏性紫癜 4.川崎病 五、防治原则 一旦确诊,应及时应用抗生素类药物积极进行治疗,以免迁延不愈。在治疗过程中应定期检测血常规及尿常规,以了解治疗效果,并注意是否出现药物不良反应。多数患儿用药7~10天后即可见效,临床症状消失。停药前应复查尿常规,确认无异常后,再停药。 对于反复发作者,除继续应用药物治疗外,还应进一步寻找易感因素,进行针对性预防。对于已有肾功能损害者,应给予保护肾功能的治疗措施。

六、日常护理 患本病后,除给予有效治疗外,还应加强生活护理。应尽量保持患儿会阴部干燥清洁,勤换内裤。每次便后可用软纸巾擦拭,并用流动的清水冲洗。注意皮肤清洁,尤其注意清洗腹股沟部位,以免局部污垢积聚,诱发感染。

对反复发病或有肾损害者,应注意避免滥用药物,尽可能避免导致肾损害的药物使用;应多饮水,每天饮水量不少于600ml;多吃含有维生素C的新鲜蔬菜和水果;少吃油腻、刺激性食物。

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