打破伤风有副作用吗?

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破伤风是由破伤风梭状芽孢杆菌通过伤口侵入人体,引起急性特异性感染。该病起病较缓者,全身症状轻,持续1-3周;而发病急剧者,病情变化险恶,如不及时治疗,病死率接近100%。即使经过积极治疗,全球范围内的病死率仍然有30%~50%,是一种极其严重的潜在致命性疾病[1]。 目前认为,T细胞介导的细胞免疫在抵抗破伤风梭状芽孢杆菌方面起着重要作用,激活的T淋巴细胞能识别并杀伤病原体感染的细胞,然而这种免疫反应也可能造成伤害,产生一些不良反应,常见的副作用如下所述。

神经系统: 由于破伤风梭状芽孢杆菌外毒素对神经系统的损伤作用,部分患者可出现精神异常、幻觉、言语及吞咽困难、呛咳等严重呼吸困难等症状,如果治疗不及时,甚至可能发生窒息、死亡。 呼吸系统: 早期轻度咳嗽、咽部不适,随病程进展,可出现频繁剧烈咳嗽、呼吸困难、发绀、吸气性呼吸困难和呼气性呼吸困难,严重时发生胸闷、窒息、昏迷等,但一般不会出现呼吸衰竭。 循环系统: 主要是由于血管炎导致血管内栓塞,器官缺血所致。可出现头晕、头痛、乏力、烦躁不安、发热、出汗、心动过速或缓慢、心律不齐、心功能不全等表现。 消化系统: 主要为恶心、呕吐、腹泻,以及食欲低下、消化不良等,一般不会很严重。 其他: 对血液系统的影响包括白细胞减少、贫血和血小板减少等,可能会影响疾病的恢复。还可出现水肿、乏力、尿潴留、便秘等。 虽然破伤风需要及早治疗,但注射疫苗也是有讲究的——并非所有人都可以注射破伤风类毒素,比如正在发烧、患有严重慢性疾病的人就不能接种这类疫苗。在进行疫苗接种前,医生必须仔细询问患者的既往病史、现病史和家族史,若患者曾患过脑脊髓炎或脑部外伤,则不适合打破伤风类毒素预防针;如果患者正在发热或患有严重慢性疾病(如心脏病、肾病),也需暂缓接种。

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