灌肠作用是什么?

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灌肠法是中医临床常用外治方法之一,是用特制的医疗器械将药物放入大肠内吸收的方法。 灌肠法可分保留灌肠和冲洗灌肠两类。前者是将药液注入肠道后,让其在肠腔内停留一段时间再排出,后者则是让药液在肠腔内迅速流通,随即排出体外。 无论是保留灌肠还是冲洗灌肠,所用灌肠液的配制方法和所加入的药物品种,均有讲究。

《黄帝内经》指出:“其有热者,清之;其气盛者,导之;其气虚者,补之;其血虚者,润之”。因此根据疾病的寒热、虚实、阴阳等不同,在应用灌肠法时,需辩证施治,方可取得良好的疗效。

1.清热类:可用于热毒蕴结肠道引起的急性肠炎、细菌性痢疾等,可佐以清热解毒之品,如连翘、紫花地丁、菊花、黄芩、黄连等。

2.润肠类:可用于肠燥便秘,习惯性便秘,老年长期便秘等,可佐以润肠通便之品,如麻仁、郁李仁、瓜蒌仁、杏仁、生地黄、玄参。

3.解毒杀虫类:可用于绦虫病、蛔虫病、蛲虫病、钩虫病、粪类圆线虫感染等,可佐以驱虫解毒之品,如槟榔、苦楝皮、榧子、南瓜子、广丹、雄黄、鸦胆子。

4.收涩止血类:可用于直肠息肉、痔疮出血以及内痔脱出等,可佐以收敛止血之品,如三七、白及、槐花、黄芩炭、藕节炭。

5.其他类:可用于功能性消化不良、肠易激综合征引起的腹胀腹痛、腹泻等症,亦可佐以健脾和胃之品,如山药、苍术、白术、茯苓。尚可配合针灸疗法,取足三里、天枢、梁丘、大肠俞等穴位治疗各种胃肠疾病。

使用灌肠法应注意下列问题。

(1)注意生理环境和卫生,防止交叉感染。

(2)做好心理护理,解除病人顾虑,使病人保持情绪稳定。

(3)向病人解释灌肠的目的、要求及配合方法,以取得合作。

(4)操作时应严格消毒,以防交叉感染。

(5)对年老体弱、小儿及心肺功能不全的病人应慎重进行或防止发生危险,并及时处理可能出现的副作用。

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