儿童单侧乳房发育原因?
儿童单侧性乳房发育是指患儿一侧乳房增大,有时伴有乳晕区触痛或压痛,少数可有乳头溢液,对侧乳房多正常; 男性患儿的乳房增生,可出现轻至中度的结节状肿物,较软,边界不清,活动度差;女性患儿的一侧乳房可轻度肿胀,呈弥漫性增厚,也可出现大小不等的结节,稍硬,边界欠清,活动度差。
如果及时治疗,90%以上的患儿,能在2年内自行消退,不留任何痕迹。 若不治疗,病程可达数年至数十年之久,一般10岁以后逐渐停止,预后良好。 但若处理不当,延误了时机,使病变长期存在,可能产生不良后果,如一侧乳房过度发育,形成不对称形态,一侧腋窝淋巴结增大、疼痛等;有些病人由于反复炎症发作,可使乳腺组织发生纤维化,形成瘢痕,最终导致乳房的外形和功能受到影响,但这种影响是比较轻微的。
病因学研究已经证实了儿童单侧性乳房发育主要与身体激素水平有关。下丘脑-垂体-肾上腺轴的生理反应是造成青春期乳腺组织增生的重要因素之一。甲状腺激素水平和胰岛素水平的变化也影响乳腺组织的发育。 临床研究发现,约80%的儿童患侧乳头有淡黄色或乳白色分泌物溢出,但大多数在数周内消失。
对无症状的患者不必进行特殊处理,只要注意保持局部清洁即可。如果出现脓肿,则应及时行脓肿切开引流。 有研究者发现,在对45例单侧性乳房发育的患儿给予心理干预后,76.2%的患儿3个月后自行消退,明显优于未接受心理干预的患儿(P<0001)。对这类患者除积极治疗外,还应进行心理辅导,使其能够正确认识这一生理现象,消除恐惧及自卑心理,树立自信心。
家长不必担心,也不必刻意隐瞒病情,应该让患儿了解该病的发生是由于内分泌的原因所致,是人体发育过程中的一种正常的变化,是不需要特别治疗的。通过解释、交流来缓解其心理压力,消除各种不良情绪,这样才能取得最佳疗效。